L’appellation de pharmacie à usage intérieur (PUI) date de 1992 et concerne les pharmacies des établissements de santés dirigées par un pharmacien praticien hospitalier.

 1- Composition du service :

Dr Thomas BOUCHARA, pharmacien Chef de service

2 préparatrices
1 magasinier cariste
1 Stérilisation

Coordonnées du service :

Tél. 05 90 97 65 28

Fax. 05 90 97 65 30

 2-Description des activités de la PUI 

Du fait des risques liés à la dangerosité des produits qu’elle gère (le pharmacien est aussi appelé le « gardien des poisons ») la pharmacie est organisée en un monopole très encadré légalement et réglementairement.

La pharmacie à usage intérieur est chargée notamment :

- d'assurer la gestion, l'approvisionnement, la préparation, le contrôle, la détention et la dispensation des :

médicaments, objets de pansements et de tous articles présentés comme conformes à la pharmacopée, des aliments lactés diététiques pour nourrissons et des aliments de régime destinés aux enfants du premier âge, des dispositifs médicaux de diagnostic in vitro ainsi que des dispositifs médicaux stériles

et d'en assurer la qualité ;

- de mener ou de participer à toute action d'information sur ces produits, ainsi qu'à toute action de promotion et d'évaluation de leur bon usage, de contribuer à leur évaluation et de concourir à la pharmacovigilance et à la matério vigilance et à toute action de sécurisation du circuit du médicament et des dispositifs médicaux stériles 

- de mener ou de participer à toute action susceptible de concourir à la qualité et à la sécurité des traitements et des soins dans les domaines relevant de la compétence pharmaceutique.

 Pourquoi la stérilisation a-t-elle été intégrée à la pharmacie ?

Avant la loi du 8 décembre 1992 la définition de l’état stérile était de la compétence du pharmacien sans qu’il ait les moyens d’en organiser une production, le plus souvent disséminée dans les blocs opératoires. Le scandale de la Clinique du Sport a accéléré la réorganisation de la production des dispositifs médicaux stériles (dms), en la centralisant pour mieux la contrôler. La stérilisation n’est en fait qu’une étape d’un processus qui maintenant s’appelle officiellement « préparation des dispositifs médicaux stériles ». Ce processus débute par l’étape de pré-désinfection qui est la seule à rester délocalisée dans les services, elle se poursuit dans les locaux dédiés et spécifiquement autorisés après inspection des autorités de tutelles par : le nettoyage, le conditionnement, la stérilisation proprement dite, les contrôles des différentes opérations, le stockage et la mise à disposition.

Quel est le rôle du pharmacien ?

Le pharmacien assure la gérance de la PUI et est aidé par des préparateurs ainsi que par d'autres catégories de personnels spécialisés (par exemple infirmières, aides-soignantes) qui sont attachés à la pharmacie à usage intérieur en raison de leurs compétences. Ces personnes sont placées sous l'autorité technique du pharmacien chargé de la gérance.

Le pharmacien décide en accord avec le médecin responsable de l’unité de soins, de l’organisation, dans l’unité de soins, des dispositifs de rangement des médicaments destinés à répondre aux besoins urgents.

Le pharmacien et le médecin responsable de l’unité de soins déterminent après consultation du cadre de santé la dotation de médicaments permettant de faire face, dans l’unité concernée, aux besoins urgents (c'est-à-dire le contenu de l’armoire à pharmacie). Le pharmacien ou toute personne désignée par lui doit régulièrement vérifier que la composition de la dotation est conforme. Il doit notamment contrôler les quantités au regard des prescriptions faites, le mode de détention et le respect des règles d’étiquetage et de conservation des médicaments.

Le pharmacien doit contribuer à l'information et à l'éducation du public en matière sanitaire et sociale. Il contribue notamment à la lutte contre la toxicomanie, les maladies sexuellement transmissibles et le dopage.
Le pharmacien doit veiller à préserver la liberté de son jugement professionnel dans l'exercice de ses fonctions. Il ne peut aliéner son indépendance sous quelque forme que ce soit. Le secret professionnel s'impose à tous les pharmaciens dans les conditions établies par la loi.

 Quel est le rôle du préparateur en pharmacie hospitalière ?

Les préparateurs sont seuls autorisés à seconder le titulaire de l'officine et les pharmaciens qui l'assistent dans la préparation et la délivrance au public des médicaments destinés à la médecine humaine et à la médecine vétérinaire. Ils assument leurs tâches sous la responsabilité et le contrôle effectif d'un pharmacien. Leur responsabilité pénale demeure engagée. Les préparateurs en pharmacie hospitalière ont reçu une formation complémentaire d’une année spécifique aux besoins des établissements de santé.

 Quel est le rôle de l’agent de stérilisation ?

Le terme d’agent de stérilisation n’est qu’une appellation. Il s’agit d’un agent, historiquement un aide-soignant mais aussi un IBODE, un infirmier ou un préparateur, qui selon la réglementation, à reçu une formation qui porte au moins sur la stérilisation, la conduite d’autoclave, le système permettant d’assurer la qualité en stérilisation, l'hygiène et la sécurité.

est désignée par le pharmacien comme habilitée à libérer les charges stériles, en son nom (il est sous son autorité technique).  

3- Horaires d’ouverture 

Amplitude horaire de la pharmacie : 8h30-17h lundi, mardi jeudi

Amplitude horaire de la stérilisation : 8h30-13h30 mercredi, vendredi

4- Formalité de rétrocession 

Les patients ambulatoires doivent se munir de leurs documents d’Assuré Social et d’un bon de circulation disponible au bureau des entrées avant de se présenter à la pharmacie.